Análise dos resultados funcionais de pacientes submetidos a prostatectomia em um hospital escola: comparação da via cirúrgica e da semestralidade

Resumo

Introdução: O câncer de próstata é uma das neoplasias mais prevalentes nos homens do mundo todo, representando uma causa de mortalidade e morbidade significativa nessa população. Metodologia: Estudo retrospectivo observacional onde foram comparadas duas técnicas cirúrgicas (convencional aberta e videolaparoscópica) e seus resultados funcionais pós-operatórios (potência sexual e continência urinária) em dois cenários diferentes (primeiro e segundo semestre do ano) através da revisão dos prontuários de 171 pacientes com câncer de próstata submetidos a prostatectomia radical no Hospital Santa Casa de Misericórdia de Curitiba entre 2018 e 2023. Resultados: Observa-se uma taxa de impotência pós operatória de 51,4% na cirurgia convencional e 52,3% na via laparoscòpica, sem diferença estatisticamente significativa entre os grupos tampouco quanto a semestralidade. Ao analisar a continência pòs operatória identificamos 18,6 % de incontinência nas cirurgias convencionais e 30,1% na videolaparoscopia, diferença estatisticamente significativa ( p = 0,023) porem sem diferença também quando compara-se a semestralidade. Discussão: A diferença estatisticamente significativa na taxa de incontinência provavelmente deve-se pelo fato da menor curva de aprendizado da cirurgia aberta, tendo em vista que os procedimentos realizados foram em hospital escola. Conclusão: Pelo presente estudo, concluímos que há uma necessidade de aprimoramento continuo do cirurgião uma vez que  a curva de aprendizado para os procedimentos analisados è extensa e precisamos visar o melhor resultado funcional para pacientes tratados para câncer de próstata.