Estratificação de risco e prognóstico para a recuperação precoce da continência urinária e ereção após prostatectomia robótica

Eduardo Bergamaschi; FELIPE LOPES GRILLO; CHRISTIANO MACHADO FILHO; VITOR  DE ABREU SESCONETTO; FERNANDO MEYER; LUCAS ROSSATO CHRUN

doi:10.55825/RECET.SBU.0231

Autores

Eduardo Bergamaschi PUCPR
FELIPE LOPES GRILLO Pontifícia Universidade Católica do Paraná
CHRISTIANO MACHADO FILHO Pontifícia Universidade Católica do Paraná
VITOR DE ABREU SESCONETTO Pontifícia Universidade Católica do Paraná
FERNANDO MEYER Pontifícia Universidade Católica do Paraná
LUCAS ROSSATO CHRUN Hospital Universitário Cajuru

DOI:

https://doi.org/10.55825/RECET.SBU.0231

Palavras-chave:

prostatectomia, Cirurgia robótica, Incontinência urinária, Priapismo; Disfunção Erétil; Ereção Persistente

Resumo

Introdução: O câncer de próstata é a segunda neoplasia maligna mais frequente no homem. Não se sabe se diferentes estadiamentos para esse tipo de câncer afetam os dados clínicos após a prostatectomia robótica (tempo de internação, continência urinária e taxa de ereção). É importante para a Urologia analisar se grupos com câncer de próstata e com estratificações de risco diferentes (baixo, intermediário ou alto) possuem desfechos clínicos semelhantes ou não após a realização de prostatectomia robótica.

Métodos: Foi analisado prospectivamente se a prostatectomia robótica conseguia preservar as funções urinárias, ereção dos pacientes e reduzir os seus internamentos, mesmo estes tendo diferentes estadiamentos clínicos. Enquadraram-se no estudo 166 pacientes de um hospital privado de Curitiba, entre o período de março de 2020 e maio de 2022.

Resultados: A idade média foi de 66±6,7 anos. Após análise inicial, 20 pacientes foram excluídos por não fecharem critérios para entrada no estudo. Quando comparado a estratificação de risco com as variáveis tempo de internamento, incontinência após 1 mês, incontinência após 3 meses e taxa de ereção, de 82 pacientes, não houve evidência de associação significativa entre os dados.

Conclusões: A estratificação de risco do paciente com câncer de próstata não possui relação com o tempo de internamento, função urinária e sexual do homem após a realização da prostatectomia robótica.

Biografia do Autor

Eduardo Bergamaschi, PUCPR

Acadêmico de Medicina da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC-PR), câmpus Curitiba. Realizou projetos científicos nas áreas de cirurgia, cardiologia e urologia, com publicação em revistas e apresentação em congressos nacionais e internacionais.
Estágios e Voluntariados
Hospital Erasto Gaertner (01/12/2020 01/03/2024) 1003h ;Hospital do Trabalhador (01/07/2021 19/03/2022) 234h Ligas Acadêmicas ;Ligante - LAANATO Liga Acadêmica de Anatomia (agosto/2019 junho/2022) ;Ligante da Liga Acadêmica de Urologia Uroliga-FEMPAR/HUEM (julho/2021 março 2022) ;Diretor da Liga Acadêmica de Urologia PUCPR (LAU) (2021/2024) ;Diretor da Liga Acadêmica de Cirurgia Minimamente Invasiva e Robótica PUCPR (gestão 2022/2023) Atividades Internacionais ;Realizou observership no Miami Transplant Institute no Jackson Memorial Hospital na área de transplante de rim e pâncreas (20/12/2022 22/01/2023)

FELIPE LOPES GRILLO, Pontifícia Universidade Católica do Paraná

Acadêmico do curso de Medicina pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC-PR). Até o momento de sua formação, foi monitor voluntário da cadeira de Semiologia Médica II ao longo do ano de 2021, efetuando carga de 4 horas semanais. Em critérios de estágio prático, foi acadêmico voluntário no Pronto Socorro do Complexo Hospitalar do Trabalhador (CHT-UFPR) - 01/10/2021 a 24/04/2022 -, efetuando mais de 300 horas de carga horária, específicas em trauma, cirurgia do trauma e ortopedia. Foi também acadêmico voluntário do Hospital Erasto Gaertner (HEG) de outubro de 2021 a junho de 2023, possuindo mais de 500 horas de serviço especializado em oncologia clínica, cirurgia oncológica e emergência oncológica. Realizou pesquisa no Programa PIBIC da PUC-PR, com bolsa, na vigência 2021-2022, com dedicação de 20 horas semanais, perfazendo uma carga horária de 880 horas, e seus resultados foram apresentados nas modalidades de apresentação E-poster (presencial) e vídeo-poster (no site do evento), no XXX SEMIC da PUC-PR em outubro de 2022. Ainda em cunho científico, apresentou sua Tese de Conclusão de Curso (TCC) na Mostra Científica do Curso de Medicina da PUC-PR, em novembro de 2022, projeto o qual ganhou dupla premiação como segundo melhor trabalho e melhor apresentação de poster. Realizou apresentação oral no 49º Congresso da Sociedade Paranaense de Cardiologia, bem como apresentação de Eposter no congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia, em Praga. O acadêmico ainda fez parte do time SCORA, da IFMSA, no ano de 2020, sendo responsável pela organização dos eventos "ISTs durante a gestação" (12 horas), "O tabu da estética vaginal e roda de conversa sobre sexualidade feminina" (22 horas) e ainda "Se eu te contar, você vai acredita?" (22 horas). O acadêmico foi um dos fundadores da Liga Acadêmica de Cirurgia Minimamente Invasiva e Robótica (LACMIR), além de ter feito parte da diretoria 2022-2023 da Liga Acadêmica de Urologia (LAU), ambas vinculadas a instituição PUC-PR. Atualmente, Felipe é interno da mesma instituição que está matriculado, com IRA de 9.

CHRISTIANO MACHADO FILHO, Pontifícia Universidade Católica do Paraná

Estudante de Medicina na Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR). Interressado em pesquisa, Urologia e Oncologia.

VITOR DE ABREU SESCONETTO, Pontifícia Universidade Católica do Paraná

Atualmente, acadêmico do 8 periodo do curso de medicina da Pontifícia Universidade Católica do Paraná

FERNANDO MEYER, Pontifícia Universidade Católica do Paraná

Formado em medicina pela Universidade Federal do Paraná em 1991, realizou Residência médica em Urologia pelo Hospital das Clínicas. Dr. Fernando Meyern também possui Mestrado e Doutorado em Medicina (Clínica Cirúrgica) pela Universidade Federal do Paraná.

Fellow em Câncer Urológico no Harper Hospital – Wayne State University-Detroit- USA
Professor titular de Urologia da PUC-PR
Membro titular da American Urological Association – (AUA)
Membro titular da Confederación Americana de Urología – (CAU)
Membro titular da Endourological Society
Membro titular da European Association of Urology – (EAU)
Membro titular da Sociedade Brasileira de Urologia – (SBU)

LUCAS ROSSATO CHRUN, Hospital Universitário Cajuru

Graduado em Medicina pela Universidade do Estado de Mato Grosso. Residência Médica em Cirurgia Geral pela Universidade Estadual de Maringá - UEM/HUM. Atualmente, é Residente de Urologia do Hospital Universitário Cajuru (Curitiba - PR). Possui certificação do Colégio Americano de Cirurgiões do curso de ATLS (06/2020) e da American Heart Association do curso de ACLS (12/2019). Exerceu os cargos de representante de turma (05/2014-05/2016), presidente do Centro Acadêmico de Medicina Dr. Bezerra de Menezes (10/2014-10/2015) e presidente do Conselho de Ligas Acadêmicas (2015). Foi monitor das Disciplinas de Semiologia Médica, Técnica Cirúrgica e de Anatomia Humana. Fez estágios em Cirurgia Geral, Cirurgia Oncológica, Urologia, Urologia Pediátrica, UTI Pediátrica, Clínica Médica e Pronto Socorro. Cursou parte do Internato Médico na Universidade Estadual do Oeste do Paraná (UNIOESTE - HUOP) nas áreas de Clínica Cirúrgica, Clínica Médica e Pronto Socorro. Participou de projetos nas áreas de pesquisa e extensão. Fez parte do Projeto Social Voluntário Amigos do Aranha (2015-2019). Em 2021, foi homenageado como Nome de Turma, pela Turma XXIX de Medicina da Universidade Estadual de Maringá (UEM).

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